椎管狭窄
什么是椎管狭窄？
椎管是神经通过脊柱的通道，当因为骨刺增生、椎间盘退化、黄韧带增厚或滑脱等原因造成通道变窄，就称为椎管狭窄。它会压迫脊髓或神经根，产生神经性疼痛、麻木与肌力减弱，是中老年人群中导致行动受限、生活品质下降的重要原因之一。
常见症状包括：
- 下背酸痛伴随双腿无力、酸胀、刺麻感
- 行走一段距离就腿麻、腿软、必须蹲下或坐下缓解（典型：间歇性跛行）
- 感觉小腿像“紧了”、“发胀”，但并非血管问题
- 上楼梯、骑脚踏车没问题，但走路却麻痹明显
- 躺着没事，一站起来或走动一段时间就开始不适
- 神经压迫严重时会有失衡感、踩棉花感、脚步不稳
典型痛点与狭窄位置：
- 腰椎椎管狭窄（L4-L5 / L5-S1）：最常见，症状集中于臀部、大腿后侧、小腿外侧
- 颈椎椎管狭窄（C5-C6 / C6-C7）：可能造成手部麻木无力，甚至影响行走协调
- 双侧或单侧症状，视神经压迫范围而定
- 常合并退化性滑脱、黄韧带肥厚与椎间盘突出等问题
对生活的影响：
- 无法长时间站立或行走，严重影响工作与外出社交
- 必须常找地方坐下“休息神经”，影响生活自由
- 夜间腿麻难以入睡，影响睡眠质量与精神状态
- 原本活跃的中老年族群会因此变得怕出门、易跌倒
- 若不及时处理，可能发展为大小便控制异常、下肢萎缩等严重神经症状